La mayorí­a de los usuarios de drogas son hombres (88%), se ha producido un aumento importante de la proporción de inmigrantes que son consumidores y la tasa de SIDA en las prisiones es del 16,6%. Estos son algunos de los datos que se desprenden del VI Informe de Exclusión Social de Médicos del Mundo.

Médicos del Mundo, que desarrolla programas de Cuarto Mundo desde hace más de diez años, ha realizado entre los meses de enero y septiembre de este año 100.356 atenciones a 19.207 personas de colectivos excluidos: usuarios de drogas, personas que ejercen la prostitución e inmigrantes en situación administrativa irregular.

Del número total de atenciones 78.995 fueron de reducción de daños (entrega de material preventivo y actividades de disminución de riesgos), 11.216
de tipo social, 9.679 sanitarias y 499 de apoyo psicológico y psiquiátrico. Han sido atendidos 5.479 usuarios de drogas -371.151 jeringuillas entregadas y 323.837 recogidas con un porcentaje de intercambio del 87%-, 5.722 personas que ejercen la prostitución -863.406 preservativos distribuidos- y 8.006 inmigrantes.

Inmigrantes y consumo de drogas

La mayorí­a de los usuarios de drogas de los programas de Médicos del Mundo son hombres (88%), pero se observa un ligero incremento de mujeres y mujeres transexuales (12% frente al 8% de 2001). Esta población es mayoritariamente española, aunque se ha producido un aumento importante de la proporción de inmigrantes que son consumidores de drogas, del 3% de 2001 al 14% actual. La mayorí­a proceden de paí­ses de Europa del Este y el Magreb.

Datos del Plan Nacional sobre Drogas indican que la prevalencia de VIH en las prisiones españolas es de un 16,6% (año 2000), en tanto que sólo un 8,4% de los internos recibe tratamiento con antirretrovirales. Médicos del Mundo denuncia esta insuficiente cobertura así­ como el hecho de que no se disponga de programas de intercambio de jeringuillas en todas las cárceles españolas.

La organización considera necesario seguir aumentando y diversificando la oferta de programas terapéuticos para usuarios de drogas, y que ésta cubra algunas lagunas existentes, aumentando, por ejemplo, los programas con sustitutivos: metadona, buprenofina y otros, incluida la heroí­na.

Un 70% de las personas atendidas por Médicos del Mundo que ejercen las prostitución son de origen extranjero; con respecto al año pasado ha disminuido un 12% la presencia de mujeres de África subsahariana en tanto que ha aumentado un 17% la de mujeres latinoamericanas. La media de edad es de 31,7 años en el caso de las mujeres, 31,5 en el de las mujeres transexuales y 23,5 en el de los hombres. La comparativa con los datos de 2001 indica que ha aumentado un 7% el número de personas entre 18 y 24 años que se prostituyen.

Las polí­ticas de salud dirigidas al colectivo de personas que ejercen la prostitución deberí­an tener en cuenta las nuevas caracterí­sticas de este fenómeno y proponer actuaciones que aborden las condiciones de vulnerabilidad y marginalidad que lo agravan.

Médicos del Mundo solicita la elaboración y puesta en marcha de un plan nacional contra el tráfico de personas con fines de explotación sexual en el que participen los poderes ejecutivo, legislativo y judicial, y el establecimiento de programas sociales y, sobre todo, ayudas económicas para que las mujeres con cargas familiares que se prostituyen tengan la posibilidad de abandonar esta actividad.

Más de la mitad de las consultas que han precisado los inmigrantes atendidos por Médicos del Mundo han sido de tipo social -7.095, frente a 5.633 de carácter sanitario- lo que da muestra de las carencias y necesidades de este colectivo. El número de inmigrantes atendidos ha disminuido un 5% con respecto al año 2001, y este descenso se ha visto reflejado en todas la comunidades autónomas excepto Andalucí­a, donde el número de inmigrantes asistidos ha aumentado un 34%, debido especialmente a las crisis sufridas en Argentina y Uruguay.

Hasta el momento, la integración de los inmigrantes en situación irregular en el sistema sanitario y social español ha sido puramente burocrática. A dí­a de hoy, los profesionales administrativos y sanitarios de la red de salud no cuentan con la formación especí­fica necesaria para facilitar la atención este colectivo, por lo que Médicos del Mundo considera imprescindible la presencia de mediadores culturales en los centros de salud como parte del equipo de trabajo, y muy importante la capacitación y sensibilización de todo el personal de dichos centros.

Los inmigrantes en situación irregular que están en nuestro paí­s se ven abocados a circunstancias legales y sociales difí­ciles y otras, como la reclusión en Centros de Internamiento, que suponen una clara vulneración de los derechos humanos y la negación de las dignidad de las personas implicadas. El motivo de la detención y posterior internamiento no es la comisión de un delito -se aplicarí­a el código penal e ingresarí­an en la cárcel- sino una falta administrativa -también lo es no renovar el DNI o no pagar una multa-.

Médicos del Mundo denuncia, como ya ha hecho en reiteradas ocasiones, que los Centros de Internamiento españoles -Zapadores, Gran Canaria, Lanzarote y la antigua terminal del aeropuerto de Fuerteventura- no reúnen las condiciones de habitabilidad e higiene necesarias para ofrecer una atención digna a los inmigrantes en situación irregular, y solicita a la Administración una solución más allá de la pasividad mostrada hasta ahora.