De acuerdo con el informe, el año pasado cerca de 200.000 personas contrajeron la enfermedad en estas dos regiones, donde 100.000 ya murieron por causa del Sida solamente en el 2003. Es el número más alto de la tasa de mortalidad después de África y Ásia.

En América del Sur están los casos más numerosos y los paí­ses se presentan con epidemias altamente concentradas. En sus registros, del total de paí­ses, el informe resalta que en apenas 12 todos en la cuenca del Caribe la situación no representa gravedad, con í­ndices bajos de incidencia del Sida.

Haití­ también presenta datos alarmantes. -Con indicador de salud y otros indicadores de desarrollo más bajos de toda la región, los males se ven dramáticamente agravados por la epidemia del VIH que, según las estimaciones, lleva 30.000 vidas por año y ha dejado huérfanos a unos 200.000 niños-, señala el informe.

El informe agrega aún que es muy probable que, con una población conformada por jóvenes (casi 60%), se produzca en el paí­s un nuevo aumento de la epidemia, sobre todo por transmisión heterosexual. -La utilización del preservativo es muy baja entre los jóvenes-.

No obstante, en la República Dominicana los programas de combate al VIH/Sida han generado efectos positivos, disminuyendo o estabilizando la incidencia de la enfermedad entre la población de 15 a 24 años en Santo Domingo. El estudio indica el uso del preservativo y la reducción del número de parejas sexuales como los principales motivos para contener el avance de los casos. La situación en otras ciudades aún es preocupante. Entre las profesionales del sexo se ha registrado una elevada prevalencia de 12% del VIH.

En Costa Rica se notificó un aumento en el número de mujeres contagiadas por VIH/Sida. Según un informe difundido en el Seminario Internacional de Expertos, Drogas y Exclusión Social Grave, de 15 a 30% de las jóvenes se ha contagiado con el virus. Los factores social, cultural, económico y la falta de educación sexual han sido apuntados como los motivadores para el incremento del Sida entre mujeres en el paí­s centroamericano.

Transmisión

En la mayorí­a de los paí­ses los medios principales de contaminación siguen siendo el comportamiento de riesgo, con el inicio precoz de la actividad sexual, relaciones sin protección, relaciones con varios parejas y el uso de material de inyección no estéril. Pero los recientes datos informan que en los paí­ses sudamericanos el consumo de drogas intravenosas y las relaciones homosexuales han aumentado como forma de contaminación.

El informe cita como ejemplo Perú y Colombia, donde la propagación se concentra entre hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres. Estudios procedentes de Perú informan que, por las encuestas, en Lima uno de cada 10 varones entrevistados afirmó -haber mantenido relaciones sexuales con otros varones-.

En Centroamérica, sin embargo, la principal ví­a para la infección se reproduce por transmisión sexual, tanto homosexual como heterosexual. En el Caribe, la incidencia es a través del comportamiento sexual de riesgo en lo que predomina las relaciones heterosexuales, en muchos casos asociadas al comercio sexual. -Una excepción digna de mención la encontramos en Puerto Rico, donde el consumo de drogas intravenosas parece ser el principal transmisor de la epidemia-, afirma el informe.