MSF ha puesto en marcha un programa de emergencia en Amuria, al norte de Uganda, a donde han llegado cerca de 33.000 personas desplazadas en busca de refugio desde junio de 2003. MSF proporciona asistencia médica, suministra agua a las familias y a las estructuras de salud y asegura la supervivencia de la población en general.

Las necesidades sanitarias son acuciantes. Las recientes evaluaciones realizadas por MSF han identificado muchos casos de desnutrición severa y unos í­ndices de mortalidad (tanto generales como los relativos a niños menores de cinco años) que superan e incluso duplican el umbral que define una emergencia. Debido a la inseguridad, el personal del hospital ha abandonado el único centro de salud de la ciudad (con una población de 2.000 personas). El suministro de agua es insuficiente y no se han distribuido alimentos desde mediados de octubre de 2003. Algunas familias han encontrado refugio en la única escuela de la ciudad, pero la mayorí­a han tenido que construirse de forma improvisada sus propias viviendas. Las carreteras que conducen a la ciudad han sido atacadas en varias ocasiones con bombas de mortero.

Éste es el cuarto programa de emergencia que MSF pone en marcha en el norte de Uganda, donde cada vez más los civiles son presa de la violencia y la inseguridad. En Lira, desde los ataques de noviembre de 2003, se han refugiado unas 230.000 personas que viven en unos 50 campos provisionales. Sólo hay acceso a 20 de ellos en una ciudad que alberga 80.000 personas. El número de casos de desnutrición identificados es muy alto. El programa de MSF en la zona consiste en una clí­nica móvil, un centro de nutrición terapéutica (CNT) de 120 camas, dos centros de nutrición suplementaria y un proyecto de agua y saneamiento. EL CNT está funcionando a pleno rendimiento (120 camas) desde principios de enero y a menudo se ve obligado a admitir a más pacientes (hasta 22 niños más esta semana). MSF abrirá un segundo CNT en breve. Hasta la fecha unos 1.400 niños con desnutrición moderada se han beneficiado del Programa de Nutrición Suplementaria. MSF tiene un acceso muy limitado a la periferia de la ciudad de Lira y, por tanto, se teme que los í­ndices de desnutrición sean aún peores.

Más al norte, en Gulu, otra ciudad atrapada en una zona insegura, unos 15.000 niños de áreas colindantes escapan de los secuestros y otros actos de violencia que ocurren durante las noches. La mayorí­a duermen a la intemperie. Desde diciembre, MSF ha proporcionado asistencia a casi 3.000 niños, mayoritariamente aquejados de parásitos como resultado de la falta de higiene. También se han realizado evaluaciones en los campos al norte y sur de Gulu, con el objetivo de proporcionar asistencia primaria de salud a las personas especialmente vulnerables después de muchos años de inseguridad.

En septiembre de 2003, MSF aportó ayuda a 100.000 desplazados en la ciudad de Soroti, en la región de Teso, donde desde junio ya se han producido varias masacres. Las condiciones de pobreza extrema y hacinamiento desencadenaron una epidemia de sarampión y provocaron altos í­ndices de mortalidad.