1- Es necesario la aprobación de una Ley de Garantí­a de Tiempos de Respuesta para las intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas y consultas externas. La Comunidad de Madrid es de las pocas CC.AA que aún no ha garantizado normativamente este derecho, que se recoge tanto en la normativa comunitaria (art.10 de la Ley de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid) como en la estatal (Ley de Cohesión Social y Calidad). El Plan Integral de Reducción de la Lista de Espera Quirúrgica contemplaba la aprobación antes de septiembre de 2004 de la normativa necesaria para establecer la garantí­a asistencial de las intervenciones quirúrgicas.

2- Es necesario garantizar los tiempos de respuesta asistencial de consultas al mismo tiempo que los de pruebas diagnósticas, de otra manera, se corre el riesgo de que la demora en el tiempo que transcurra entre la realización de la prueba diagnóstica y la consulta con el especialista sea tan grande que pierda su validez.

3- Las medidas que se han tomado hasta el momento desde la Comunidad de Madrid para resolver la problemática de las listas de espera quirúrgicas y las de las pruebas diagnósticas de mamografí­as han sido de carácter coyuntural. Estas medidas no garantizan el mantenimiento de los resultados en el tiempo, para ello es necesario la inversión en medidas estructurales, es decir, crear las estructuras suficientes para absorber la demanda y no limitarse a derivarla fuera del Sistema.

4- La disminución de los tiempos de espera va a provocar un aumento tanto de las cargas de los servicios encargados de realizarlos en atención especializada (laboratorios, radiodiagnóstico, anatomí­a patológica, pruebas especiales, alergias, etc., como de los servicios de prescribirlos de atención primaria. Recordemos que estos servicios ya se encuentran saturados, desde hace tiempo vienen solicitando un tiempo mí­nimo de 10 minutos por paciente, y esta medida viene a empeorar la situación. Son necesarios más médicos de familia, radiólogos, anatomopatólogos, técnicos especialistas, personal de enfermerí­a, personal administrativo, fisioterapeutas, etc.

5- Para facilitar la transparencia en la gestión de las listas de espera es necesaria la participación ciudadana, a través de los órganos habilitados para ello, esto es, de acuerdo con la Ley de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, el Consejo de Salud de la Comunidad de Madrid, que no ha sido convocado nunca desde su creación en el año 2003. Por lo que se solicita su inmediata convocatoria.

6- Las demoras de la lista de espera quirúrgica es probable que aumenten. Si se disminuyen los tiempos que tarda el paciente en ser incluido en esa lista, es previsible que aumente el número de pacientes pendientes. Las listas de espera diagnóstica y de consultas se han utilizado frecuentemente para regular el número de pacientes pendientes de intervención quirúrgica, en el sentido de retrasar su llegada a la misma.

7- Finalmente, la prescripción de pruebas diagnósticas por los médicos de atención primaria es positiva siempre que sirva para reducir burocracia asistencial y no la calidad.