En la actualidad poseemos más conocimientos, más fármacos y el gran reto es aprender a vivir, a vivir cada una de las circunstancias que se van presentado desde que una persona se sabe infectada: sexualidad, maternidad/paternidad, el miedo a la discriminación, a los efectos secundarios. El proyecto de vida se sigue desmoronando, aunque sea más lentamente y por otros espacios.

A las ONG que trabajan en el campo de la infección por VIH-SIDA nos sigue provocando desasosiego la realidad de los factores psicosociales asociados. Es cierto que hay mucha más información, más concienciación respecto al problema, mayor solidaridad, mayor tolerancia y respeto. Pero en ocasiones parece que estamos en el mismo punto que en los años 80.

La aparición y desarrollo de nuevos fármacos antirretrovirales ha traí­do, es cierto, una mayor esperanza de vida pero también está trayendo unos problemas añadidos. Entre estos problemas citar efectos secundarios que están comprometiendo gravemente la calidad de vida y las posibilidades de desarrollo personal como por ejemplo los cambios en la forma corporal. El descenso de mortalidad por Sida es algo evidente, sin embargo, más de la mitad de las personas con Vih tienen también hepatitis C y muchos están falleciendo por fracaso hepático, las muertes de las personas que presentan coinfección no están siendo contabilizadas dentro de las muertes por Sida por lo que, en estos momentos, nos encontramos en una situación de desconocimiento de las cifras reales de mortalidad.

El nuevo escenario presenta mayores posibilidades de supervivencia y choca frontalmente con la situación social de la pandemia. En este ámbito no apreciamos ninguna evolución, encontrándonos con un ambiente hostil, en donde perviven las actitudes discriminatorias y donde siguen vigentes los estereotipos asociados tradicionalmente a la infección. Esta discriminación está teniendo consecuencias nefastas tanto en la manera de afrontar el proceso las personas que ya están infectadas como en la posibilidad de prevención de nuevas infecciones, con lo que las consecuencias para la salud pública están siendo nefastas.

Nos preocupa, asimismo, el que cada dí­a sigan produciéndose nuevas infecciones y que no sepamos todaví­a como controlar este avance.

Los avances en los tratamientos han supuesto, otro efecto secundario, un falso optimismo, la idea de que la infección ya no es tan importante y ha provocado una bajada en la preocupación por la infección por el VIH. Se empieza a notar un notable aumento de las prácticas de riesgo.

Ante este 1 de Diciembre de 2005 CESIDA quiere reivindicar una serie de puntos imprescindibles que las Administraciones Públicas, Autonómicas y Estatales deberí­an poner en marcha:

– La necesidad de implantación de la educación para la salud y la educación sexual en los planes educativos como asignatura puntuable y la potenciación de la accesibilidad al preservativo especialmente en poblaciones jóvenes.

– La necesidad de mayores esfuerzos en polí­ticas de inserción de las poblaciones más vulnerables: mujeres, usuarios de drogas, personas privadas de libertad, población con prácticas homo-bisexuales, población que ejerce la prostitución, inmigrantes, etc..

– Una polí­tica decidida de lucha contra la discriminación y sus diversas implicaciones

– La necesidad de medidas efectivas para la inserción laboral de personas con Vih.

– La necesidad de mayores esfuerzos en la investigación, tratamiento, atención e información en la intervención sobre la coinfección VIH-VHC

– La necesidad de inclusión de la cirugí­a reparadora para la lipodistrofia dentro de las prestaciones sanitarias básicas del Estado español.

– La necesidad de incorporar a la reproducción asistida dentro de las prestaciones sanitarias de la Seguridad Social.

– La necesidad de mejorar las condiciones sanitarias, psicológicas y sociales de las personas que están en prisión.

– El aumento del compromiso polí­tico y económico para luchar contra la situación de los paí­ses más pobres a través del Fondo Global.

– La necesidad de aumento de recursos para la investigación y para el desarrollo de vacunas y microbicidas

– El fortalecimiento de todas las estructuras tanto gubernamentales como no gubernamentales que estamos trabajando en el ámbito del Vih.

En definitiva, pensamos que para abordar a la infección por VIH en profundidad y con toda la extensión que merece, es necesario de un compromiso polí­tico ambicioso y con altura de miras. La infección por VIH-Sida ha de ser una prioridad en la agenda polí­tica y acompañarse de un mayor esfuerzo presupuestario. Reivindicamos, asimismo, la conveniencia de tener en cuenta el criterio de las organizaciones que trabajamos en este ámbito en todas y cada una de las decisiones que nos afecten.

Estamos ante un problema de salud que el PNUD califica como el mayor problema que existe en la actualidad, que conlleva múltiples implicaciones sociales y que precisa de respuestas integrales.

Por todo ello nos sumamos al llamamiento de ONUSIDA para este año.

"Detén el SIDA. Haz la promesa. Cada uno de nosotros puede ayudar a contener la propagación del VIH y reducir el impacto del SIDA. Para marcar la diferencia no hace falta que seas un cientí­fico eminente que investigue un posible remedio. Protégete y protege a los demás de la infección por el VIH, acepta a alguien que vive con VIH en tu vida o simplemente habla del VIH y del SIDA. Todo ello es de gran ayuda. ¿Vas a pasar a la acción? "